Children’s Hospital 2 は稀な急性脳症により重篤な状態の子供 2 人を救出

7 月 6 日、第 2 小児病院 (HCMC) からの情報によると、同病院の医師らは予後不良の稀な急性脳疾患である EHE を患う 2 人の子供の命を救ったところだった。

これらは、人工呼吸器を必要とし、集中的な蘇生を必要とする重度の片麻痺である片麻痺症候群の 2 つの症例です。

EHE は、4 歳未満の発熱性小児に持続的な半けいれん状態が続き、同側の片麻痺と対側の脳萎縮を引き起こす稀な疾患です。 (写真:BVCC)

第 2 小児病院は、2023 年 5 月初旬に ICU が最初の症例である生後 18 か月の LTN 女児 (トゥドゥック市在住) を受け入れたと述べた。

家族によると、患者Nさんは39度の高熱があり、全身がけいれんし、家族に連れられて地元の病院に運ばれた。 しかし、抗けいれん剤に反応せず、けいれんが長く続き、N は無気力状態で第 2 小児病院に搬送され、右半身麻痺のエピソードが散在する全身性けいれんを伴った。

患者 N は挿管され、感染症のため集中治療室に移送されました。 頭蓋MRIの結果は、赤ちゃんの左半球にびまん性制限病変がある一方、右大脳皮質は正常であることを示しました。

赤ちゃんの他の検査結果は単純ヘルペスや日本脳炎などの脳炎物質に対して陰性だったため、分析と培養には細菌が含まれていなかったため、その赤ちゃんは呼吸を助け、脳浮腫と戦うために高用量のステロイドによる治療を受けました。

3日間の治療後、赤ちゃんの意識は改善の兆しを示し、徐々に人工呼吸器から外されました。 彼女はまだ右半身が弱いにもかかわらず、てんかんの薬と理学療法を受け続けました。 現在、ベイビーNは意識、筋力、全身の筋緊張ともに完全に回復しています。

2人目は2020年生まれのNHX女児(ホーチミン市在住)で、5月末に入院した。

この前、子供は高熱を出し、その後30分間けいれんを起こし、2つの小児病院に運ばれたが、ここで赤ちゃんは口と右手を交互に繰り返す全身性の発作を伴って数回けいれんを続けた。 赤ちゃん X はけいれんを起こした後、昏睡状態に陥り、呼吸不全を起こし、人工呼吸器が装着されました。

患者 X は生後 14 か月から全般発作の病歴があり、デパキンによる治療を受けていました。

第2小児病院の感染集中治療室長BS.CKII Do Chau Viet氏は、乳児Xの脳のMRI結果では、左半球の大部分に脳浮腫を伴う病変も示されたと述べた。 、右半球が圧縮されています。

10日間の集中治療の後、ベイビーXの意識はゆっくりと改善し、良好な自己呼吸リズムを持ち、人工呼吸器から外され、発作制御と運動理学療法が継続されました。 しかし。 なぜなら、赤ちゃんにはまだ後遺症があり、目の接触が悪く、動きが制限され、右側が衰弱しているためです。

患者 X は退院しましたが、引き続き監視、再検査、必要に応じた介入が必要です。

ベト医師は、入院した2人の子供には発熱、けいれん、意識障害があったと付け加えた。 急性期では、患者は制御不能な発作、病変、脳の片側に多数の脳浮腫を起こします。

「適切に管理されていない場合、患者は生涯片麻痺や脳の後遺症を抱え、植物状態の生活を送る可能性があります。 脳不全に陥り死に至る、 BSベトは言う。

Muramoto Hisoka

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