メカニズムの欠如のためにかかりつけ医モデルは失敗しました

Le Thu Ha代表によると、病院の過負荷は医療業界にとってジレンマですが、かかりつけ医のモデルは考慮されておらず、メカニズムが欠けています。

6月13日に改正された医療検査・治療法について議論したレ・トゥ・ハ代表(外務委員会の常任)は、ベトナムが「現代の医療制度と健全な経済」という非常に基本的な問題を無視していることに懸念を表明した。 医療部門は高レベルの病院の過負荷を克服するためにリソースを集中しましたが、それは効果的ではありませんが、「正しい措置」は考慮されておらず、法案に必要な規定がないかかりつけ医モデルです。

かかりつけ医は世界中で人気のある第一線の医療モデルであり、数十年前に米国、英国、フランス、カナダなどの先進国だけでなく、東南アジアの他の発展途上国でもうまく適用されています。マレーシア、フィリピンとして。 通常、医師は特定の人口を担当しています。 患者は特定のかかりつけの医師に登録されています。 検査は主に自宅で行われ、より高いレベルで検査されるためには、かかりつけの医師に紹介されなければなりません。

1980年代以降、キューバは、各住宅地(1人の医療スタッフ/ 159人の住民)を担当し、医療問題を担当するかかりつけ医のプログラムを実施してきました。 このモデルは効果的であり、キューバの医療制度は世界保健機関によって優れていると認められています。

ルトゥハを委任します。 画像: ホアンフォン

ベトナムでは、かかりつけ医の診療所モデルが保健省によって承認され、患者、家族、地域社会に基本的で包括的で手頃な価格の医療サービスを提供することを目的として、2016年から2020年にかけて複製およびスケールアップされています。 同省は病院の負担を軽減することを期待しており、2020年までに州と市の80%が州全体にかかりつけ医クリニックを展開することを目指しています。

しかし、これまでのところ、かかりつけ医は340診療所、公立診療所は256診療所、私立診療所は84診療所しかありません。 2013年から2017年の間に、かかりつけ医の診療所は81,000人以上の健康管理記録を確立しました。 2021年9月までに、それは1,600万に増加するでしょう。

ハさんによると、第一に保健省が正確で明確な指示を持っていなかったため、かかりつけ医モデルは成功しませんでした。 家庭医療の訓練を受けた資格のある人材が不足しています。 かかりつけ医モデルの実習証明書と運転免許の付与はまだ不十分です。 このモデルには、収益を確保するための財務メカニズムもありません。

かかりつけ医は一次健康保険に加入していないので、参加を勧められていません。 苦労しているかかりつけ医モデルのサービスに対するメディケアの支払い。 さらに、コースの規制のおかげで、患者には多くの選択肢があり、かかりつけの医師の役割が減ります。 このモデルを開発するための条件を作成するために、Ha氏は、健康診断と治療(修正)法案がこれを明確に述べるべきであると提案しました。

同じ意見を共有して、代表のグエン・ティ・フエは、かかりつけの医師が病院の仕事量を減らすだけでなく、専門家の仕事量も減らすと分析しました。 人々の入院費用を節約します。 かかりつけの医師は、臨床検査、予防医学、患者の心理学者という3つの主要な役割を担います。 専門知識に加えて、医師は、患者に助言し、導くために、社会、心理学、経済、文化の一般的な知識を持っている必要があります。

グエン・ティ・フエ代表。 写真:国会のメディア

グエン・ティ・フエ代表。 画像: 国会メディア

しかし、代表者によると、このモデルは、価格設定メカニズムの欠如、健康保険によるサービスの支払いの欠如、かかりつけ医と診療所および治療のシステムとの調整に関する規制の欠如などの多くの問題に直面しています。 。 自宅での健康診断や治療の費用は依然として自発的であり、健康保険の対象にはなりません。 かかりつけ医の診療所の電子カルテは合意されていません…

彼女は、保健省がこのモデルを要約し、複製のサポートメカニズムを持っていることを提案しました。 「医療専門家は常に合併症の可能性があるため、かかりつけの医師は特定の法律に準拠する必要があります。患者が死亡した場合はどうなりますか?健康保険」とバックカン省の代表は提案しました。

国会に説明したヴ・ドゥク・ダム副首相は、過去にはかかりつけの医師は個人だったが、現在は医師のグループに向かう傾向にあると述べた。 心理学を含むすべての専門知識を一人で理解することはできないからです。 「ベトナムでは、かかりつけ医のための特別クリニックに加えて、家庭医療、家族の健康をモットーに強化された基本的な医療制度があります」とダムは言いました。

HoangThuy-ベトナムトゥアン

Sonoda Kamiko

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